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  皮肤色素痣为良性损害,除美容要求外,普通无需医治。色素痣在病理上可分为接壤痣、皮内痣和复合痣,痣细胞可位于表真皮接壤处至真皮内的分歧部位,应依据痣细胞分歧的深度选择分歧医治办法。有多种办法可用于医治皮肤色素痣,个中冷冻、激光和手术为最常用。关于医治办法的评价,除可否完全去除色素痣外,美容结果也是权衡医治成功与否的首要标记。
 
  冷冻是使用液氮低温效果于组织,使之发作坏死而到达医治目标。使用冷冻医治面部皮肤色素痣,有局部患者未能完全去除皮损,剖析缘由首要为痣细胞散布较深的皮内痣和复合痣,若重复屡次医治尚可发生皮肤萎缩及瘢痕。笔者以为,冷冻医治面部色素痣应持慎重立场,留意病例的选择可进步康复率,首要用于医治较表浅的斑点样痣。
 
  激光医治是应用高温气化或选择性光热效果道理去除含色素颗粒的痣细胞。当前的激光医治对靶组织以外的热毁伤效果均较轻,使美容结果获得分明提拔。但激光医治面部色素痣仍有能够呈现色素痣复发及瘢痕问题。色素残留或色素痣复发,首要是因为气化不均或过浅,未彻底肃清痣细胞,或脉冲激光关于深层含色素较少的痣细胞不克不及完全毁坏所致。瘢痕的发生则首要与气化过深、术后创面传染及瘢痕体质有关。使用超脉冲气化型激光和脉冲激光替换运用,虽可削减色素痣的复发状况,但仍不合适皮内痣和复合痣的医治。
 
  手术适合医治各类类型的面部色素痣,且康复率高。少量可发作缝合针痣细胞接种景象,经再次手术或脉冲激光医治均能很益处理,手术后的美容结果与手术操作及缝合技能有很大关系。我们的领会是手术时留意以下方面可以收到很好的美容结果:切断选择尽量与Langer\'s皮纹线或面部器官轮廓线和荫蔽线平行,操作时一次准确完好切除皮损,缝应时使用细针细线,轻钳组织,在无张力状况下紧密对合切断。别的,面部色素痣样皮损经组织病理学反省,契合色素痣诊断的比例普通只要70%左右,将恶性黑素细胞瘤、基内幕胞癌等误诊为色素痣的状况时有发作,手术切除既防止了物理医治影响恶变的能够性,还可将切除组织送病理学反省。
专家
李国山

  李国山,皮肤科主任,中国皮...<详细>

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